Сравнение статической («Cстат») и динамической («Cдин») податливости

Статическая податливость – это податливость легких в периоды отсутствия подачи газовой смеси, например, во время паузы в фазе вдоха. В аппаратах ИВД Hamilton Medical она определяется с помощью подбора методом наименьших квадратов, описанного Иотти (Iotti, G., & Braschi, A. (1999). Measurements of respiratory mechanics during mechanical ventilation. Rhäzüns, Switzerland: Hamilton Medical Scientific Library.1​). Инспираторная пауза или маневр задержки вдоха не требуются.

Расчет статической податливости («Cстат»):
Cстат = VT / (Pплато - PEEP)   

Расчет динамической податливости («Cдин):
Cдин = VT / (PIP - PEEP) 

В зависимости от способа измерения, в показателе «Cдин» общая податливость легких и грудной клетки может быть занижена, поскольку на результат его измерения влияет сопротивление в легких.

Непрерывное и надежное измерение статической податливости легких и грудной клетки имеет первостепенное значение в современной искусственной вентиляции легких. Динамическую податливость нельзя считать удовлетворительной заменой, поскольку она зависит от сопротивления в дыхательных путях и ее значение может быть неправильным при различных клинических состояниях.

Тем не менее, параметр «Cдин» используется в аппаратах ИВЛ Hamilton Medical в режиме ASV® для оценки максимального дыхательного объема. Он рассчитывается следующим образом:
Cдин x «МаксДавл» («МаксДавл» = установленный предел тревоги («Pвысок»)-10-PEEP).