作者: Francesca Walther
日期: 29.01.2021
Last change: 27.01.2021
Link to video added; shift of 15 mmHg instead of 10 - 15 mmHg通常,PetCO2 值是动脉血中二氧化碳分压 (PaCO2)(通过血气分析测得 (BGA))的可靠指数。为了获得 PaCO2 最准确的近似值,使用 8 次呼吸中第二高的 PetCO2 值。
在常见情况下,PaCO2 约高于 PetCO2 3-5 mmHg,两值之差称作 PaCO2-PetCO2 梯度。在特殊临床情况下(包括通气/灌注问题或存在肺分流),PaCO2-PetCO2 梯度可能会降低,需要调整通气目标。
Target Shift 控件(INTELLiVENT-ASV 窗口)允许您在预定限值范围内向左(较低的值)或向右(较高的值)移动 PetCO2 目标范围。
PaCO2/PetCO2 | mmHg |
---|---|
PaCO2 (BGA) | 60 |
PaCO2 目标(医师) | 40–50 |
PetCO2 病人(测量值) | 38 |
因为 PetCO2 测量值在 PetCO2 目标范围内,INTELLiVENT-ASV 未看到有增加 %MinVol 的需求。但由于 PaCO2-PetCO2 梯度,PetCO2 的目标范围需要降低。
若 PaCO2 (BGA) 太高,将目标范围向左移动 15 mmHg(见下图)。%MinVol 将增加,从而使病人二氧化碳降低。
点击下面链接,观看我们的视频,了解在 INTELLiVENT-ASV 下如何移动 PetCO2 目标范围(
请记住,INTELLiVENT-ASV 将始终尝试使病人处于目标范围的中间值。在病人在 BGA 前夕不在设定范围内的情况下调节目标范围时,这一点特别重要。
相关设备:HAMILTON-G5/S1(SW v2.8x 及更高版本);HAMILTON-C1/T1(SW v3.0.x 及更高版本);HAMILTON-C3(SW v2.0.x 及更高版本);HAMILTON-C6(SW v1.1.x 及更高版本)